★インドネシア申告書
(1) | 姓名 |
(2) | 生年月日(日・月・年) |
(3) | 職業 |
(4) | 国籍 |
(5) | 旅券番号 |
(6) | インドネシアでの滞在先 |
滞在先の住所 | |
(7) | 往路の便名 |
(8) | インドネシア到着日(日・月・年) |
(9) | 同行する家族の数 |
(10) | a.携行する荷物の数 |
b.別送品の数 | |
※ | 以下の質問の該当欄にレチェックをつける |
(11) | 以下の物品を所持していますか? |
a. 動物、魚類、植物 (それぞれの製品を含む) | |
b. 麻薬、向精神薬、前駆薬、火器、エアーガン、 | |
ナイフなどの鋭利な刃物、爆発物、ポルノグラフィー | |
c. 1億ルピア以上の銀行券、または相当額のルピアや外貨 | |
d. 紙巻タバコ200本、または葉巻タバコ25本、または刻みタバコ100g、 | |
アルコール飲料1リットルを越える量。 | |
(乗務員は同40本、10本、40g、350mlと読み替える) | |
e. 商業用品(商品、商品サンプル、産業用の部品など個人使用分 | |
とは見なされない物品) | |
f. 国外で入手し、インドネシアに残してゆく物品で、 | |
一人250米ドル(乗務員は一人50米ドル)、 | |
または一家族1,000米ドルを超える物品。 | |
(12) | 署名(パスポートと同じ署名を自著) |
(13) | サインの日付(日・月・年) |